这是两个方向不同的极端。一个向左，另一个向右。如果说精神病患者是精神失常，那么，天才便是精神异常。仅一字之差。——2002年夏季创作手记

    一、各自都有自己的脑根源

    精神病学的发展落后于其他许多学科。现代精神病学也只有100多年的历史。德国著名精神病学家克雷培林(kraepelin，1856-1926)以临床观察为基础，以病因学为根据，提出了精神病学

    临床疾病分类学原则，是精神病学历史上的一块里程碑。至今不过100年的历史(维纳为了建立他的控制论曾仔细研究过克雷培林的学说)。而在19世纪末和20世纪初，热力学、电磁学和光学已

    取得了许多重大突破。

    精神病学落后的原因有多个。脑科学发展迟缓是主要原因之一。落后的脑科学，先进的精神病学——这可能吗?

    18世纪的康德主张研究精神病应是哲学家而不是医学科学家的专利。也使精神病学离开了医学的正道，陷入了歧途。当然，像其他学科一样，精神病学的最后归口应是哲学：

    精神病学一医学一哲学

    跳过医学和脑科学，直接同哲学捆绑在一起的精神病学是不会有结果的，空洞的，贫乏的，没有作为的。

    其他学科不也是这样吗?

    研究时间、空间、物质和力(包括引力和电磁力)，如果跳过实验物理、理论物理和数学，直接同哲学纠缠在一起，那会是什么结局或状态呢?那是空对空。

    自19世纪中叶，德国精神病学研究正是摆脱了德国古典哲学的不良影响之后，才走上了康庄大道，取得了领先地位。

    我看重当代精神病学的健康哲学基础和健康哲学精神。

    因为跟其他医学学科相比，精神病的构造以及精神病学的研究对象和方法同哲学关系特别密切。

    其实，我对精神病学发生浓厚兴趣，是冲着里面有一个哲学“富矿”：人与世界的关系，即认识论。但我不赞成把精神病学过分哲学化。比如有位德国学者是这样定义精神病的：“在世

    之为超越者本质结构、结构环节和根本改变。”(说得多么晦涩啊!说这话的人，本身就有精神错乱倾向。)

    我不愿看到精神病学研究陷入这种歧途，呈现出这种病态面貌。

    19世纪德国精神病学家格里辛格(，1817—1868)大量引用了当时大脑生理和病理解剖的实证资料作为坚实的背景和基础，确认精神失常是一种脑疾病。——这思路才是对头的

    。其实，按照普通饮食男女的标准来看，天才是一种精神异常。失常和异常仅一字之差，却有本质的区别。

    进入20世纪，尤其是二战后这50年，精神病的脑结构研究取得了许多进展。比如有人发现，精神分裂症病人左侧海马较小。

    有的学者还发现，患者的脑灰质神经元密度与常人不一样。再就是大脑皮层的神经纤维网(包括树突和轴突)较少，所以脑灰质较薄。

    有人还发现，精神分裂症患者的脑前额叶体积较小。比如，两岁男孩会在不知不觉中经常狂笑(即痴笑性癫痫)以及不满四岁女孩就来月经初潮，发育如同少女。科学家发现，这些疾

    病是下丘脑错构瘤所致。由此可见，脑部疾病同人的行为失常关系密切。

    把精神病患者同脑部解剖学和组织学的失常联系起来的思路是对头的。因为归根到底精神病是大脑的疾病。

    比如国外报告了一例男性，55岁，因患有脑部额颞叶肿瘤，害怕自己的收缩并消失在腹腔内。在精神病学中，这就是“缩阴症”(koro)。

    其实。对天才的研究也必须把他们同脑部解剖学、组织学的异常紧密联系起来观照。只有这样，我们才能深入揭示天才现象的本质。比如近年来，有学者对爱因斯坦的大脑进行了研究，

    发现它和常人的不同。其大脑皮层的顶下小叶部位异常发达，比常人厚1厘米，使脑宽超出常人的15%。

    1981年美国史百瑞(.sperry）荣获诺贝尔奖生理学和医学奖。理由是：他成功地揭开了人脑两个半球的部分秘密。并证明了两个半球是高度专门化的。

    原来人脑由左、右半球构成，两者有不同的功能，分管、支配人的不同行为。脑结构不同，其功能自然不同。结构决定功能。脑功能的不对称性，使我想起中国古代朝廷有左丞相和右丞

    相，分管不同部门。

    为醒目起见，我把两个半球各自不同的功能列表如下：

    当然，这只是一个大致的轮廓，实际情况(包括精神病的病因和发病机理)远比这复杂。因为人脑的秘密是世界最后的秘密。天才现象和精神病现象均是人脑秘密的两个组成部分。

    今天，我们对人脑内部运作的机密或机制仅仅是瞥见到了南极冰山露出的一个小尖角。绝大部分的内部结构还深藏在大洋底下，秘而不露是上帝设计的最高专利。

    按道理，爱因斯坦的左脑特别发达，因为他总是使用左脑。他分析时间、空间、物质和力的抽象能力非常强，形成观念的能力非常卓越。但有趣的是，他不是用语言，而是用非语言进行

    思考，而且是用一种跳跃的方式。完成之后，再将它转换成语言，即把信息从右脑转换到左脑，最后让左脑去处理。请注意，这里又出现了“语言转换”这个神秘过程或机制。

    这一转换符合创造心理学或脑科学规律。因为右脑处理潜意识层或下意识的信息，左脑处理意识层方面的信息。左右脑的沟通，从右到左的通路、回路畅通至关重要。

    一般来说，人的右脑是形象脑，艺术脑，潜意识脑；左脑是抽象脑，科学脑，认知脑。

    巴甫洛夫把大脑高级神经活动分成艺术家型和思想家型这两大类是对头的。一般而言，由右半脑主管的人，属于艺术家型；而由左半脑主管的人，则属于科学家型。当然这只是个大概。

    实际情形非常复杂。比如“思维错位症”这种天才现象的发生。

    爱因斯坦的脑动作叫“思维错位症”。据说，达·芬奇的和爱迪生也有这种症状。

    这种由独特的脑功能f结构决定功能)形成的独特思维方式与常人不同。在爱因斯坦脑海里，是一幅幅奇奇怪怪的画面。研究表明，思维错位症的人，右脑比左脑大一些。常人则是左脑比

    右脑大一些。

    男脑和女脑的结构也不尽相同。男性的“思维错位症”较女性多。左利手(即左撇子)的人更容易发生思维错位症。

    左右脑灵活地相互联结、传递信息和转换信息，尤为重要。胼胝体是个非常重要的解剖部位。正是它将两个脑半球的分开神经活动联结在一起。

    切断胼胝体，便能阻止两侧脑间的相互作用。脑科学家和认知神经科学家非常看重胼胝体这个结构的显微解剖学。因为没有其他的脑结构被单独切断后会产生如此明显的功能分离。进一

    步了解胼胝体会大大扩展我们“认识自己”的能力，以及对脑和行为的理解，比如对爱因斯坦、李白、莫扎特、法拉第和爱迪生……这样的天才人物创造心理过程的解读。

    有趣的是，爱因斯坦的语言能力很差。比如他说英语的能力。据说，在他的童年，他很晚才学会结结巴巴地说话。那么，我的问题是：

    爱因斯坦对物理学一些最基本问题的天才洞察能力和悟性是不是他在语言方面的缺陷或异常引起的脑结果呢?基督教哲学有句名言说：“上帝在这里关了一扇窗，同时又在别处开了一扇门

    。”为爱因斯坦打开的门特别大，特别辉煌。这是因小祸得大福吗?

    事情当然是复杂的。这里必然要涉及创造心理学——这是本书不能回避的一个领域。

    爱因斯坦死后，对他的大脑进行了医学防腐处理，为的是将它保存下来，对天才现象——爱因斯坦现象——进行研究。柏拉图、老子、庄子、亚里士多德、李白、高斯、牛顿和莫扎特…

    …的大脑我们没有能够保存下来，这是永远的遗憾。

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